Психосоматика желчного пузыря
Формулировки, которые слышал почти каждый: загиб, дискинезия, застой, взвесь, камни, наблюдаем. Тяжесть в правом боку, горечь во рту по утрам, тошнота от жирного. И назначение попить желчегонное и есть по режиму.
Разберу, как я на это смотрю. Здесь тема формулируется прямее, чем в любой другой статье на сайте. Но сначала о безопасности.
Когда вызывать скорую
Камень, сместившийся в проток, это неотложное состояние.
Скорая нужна, если:
- сильная боль в правом подреберье длится дольше пяти-шести часов и не проходит;
- к боли добавилась температура с ознобом;
- пожелтели белки глаз или кожа, потемнела моча, посветлел кал;
- есть рвота, которая не приносит облегчения;
- боль отдаёт в правую лопатку или правое плечо и нарастает.
Сочетание боли, температуры и желтухи требует помощи немедленно.
Планово к врачу, если приступы повторяются, если камни уже находили, если боль стала регулярной. Всё остальное на этой странице имеет смысл после того, как врач разобрался.
Что известно медицине
Камни в желчном пузыре есть у десяти – двадцати пяти процентов взрослых людей, и у большинства они лежат тихо и не дают о себе знать никогда.
Механизм образования понятен. Желчь должна регулярно выходить и обновляться. Когда её оборот замедляется, она густеет, и в ней появляются первые кристаллы, на которые дальше нарастают слои. Хорошая аналогия: река, в которой мало воды, быстро заиливается.
Отсюда следуют факторы риска, и один из них многих удивляет. Камням способствует не только избыток жирного, но и резкое похудение и очень строгие обезжиренные диеты. Желчный пузырь сокращается в ответ на жир в пище. Если жира почти нет, пузырь не сокращается, желчь застаивается и густеет. Продукты с пометкой «лайт» в больших количествах в этом смысле работают против вас.
Про связь с психикой: хроническое напряжение меняет моторику всего пищеварительного тракта, включая сократимость желчного пузыря и работу сфинктеров. Об этих механизмах я пишу в статье что такое психосоматика.
Желчь это про злость
В подходе, в котором я работаю, у желчного пузыря и желчных протоков тема называется без всяких иносказаний: злость из-за нарушенных границ.
Человек злится, потому что в его пространство влезли. Забрали то, что считал своим. Обошлись несправедливо. Спровоцировали и не дали ответить.
Здесь стоит остановиться на одном совпадении. Язык связал желчь со злостью задолго до всякой психосоматики. Желчный человек. Излить желчь. Горечь обиды. То же самое есть в английском, немецком, французском. Люди наблюдали эту связь веками, просто не имели механизма, чтобы её объяснить.
Вот характерные ситуации из практики специалистов, работающих в подходе:
- конфликт из-за наследства, когда родственник забрал больше, чем должен был;
- сосед, который годами делает то, что мешает жить, и на это невозможно повлиять;
- на работе забрали зону ответственности или приписали чужую заслугу;
- денежный спор, где вас, по вашему ощущению, обошли;
- человек, который регулярно провоцирует, а ответить нельзя, потому что дороже отношения.
Общее здесь именно злость, а не обида и не страх. И чаще всего злость, которую некуда деть.
Почему прихватывает, когда вы наконец поставили границу
Здесь та же логика, о которой я пишу на всём сайте, и в этой теме она особенно наглядна.
Пока злость активна и человек в неё вовлечён, в стенке протоков идёт незаметный процесс, боли почти нет. А когда конфликт наконец разрешается, начинается восстановление, и идёт оно через отёк и воспаление. Проток отекает, отток желчи затрудняется, появляется боль в боку, тошнота, подскакивают печёночные показатели.
В справочнике есть пример, который это показывает лучше любых объяснений. Женщина много лет отвечала на ночные звонки взрослой дочери, находившейся в тяжёлом состоянии, и каждый раз ехала к ней через полгорода. Это продолжалось больше двадцати лет. Когда она наконец начала прекращать разговор, если дочь переходила на грубость, то есть впервые обозначила границу, у неё резко подскочили печёночные ферменты, появился отёк и боли в боку.
Приступ, случившийся сразу после того, как вы наконец сказали «нет», может означать не то, что вы зря это сказали. Тело взялось за ремонт участка, который двадцать лет работал на износ.
Отсюда практический вывод. Искать нужно не то, что раздражает сегодня, а ту историю, которая недавно закончилась или в которой вы недавно изменили своё поведение.
Про камни и «почищу печень»
Два практических замечания, которые часто выручают.
Про питание. Полный отказ от жиров ухудшает ситуацию, а не улучшает. Желчному пузырю нужно регулярно сокращаться, а сокращается он в ответ на жир. Регулярные приёмы пищи с нормальным содержанием жира для желчи полезнее, чем строгие обезжиренные схемы и долгие перерывы.
Про чистки. Процедуры «изгнания камней» с маслом и соком, которых полно в интернете, при наличии настоящих камней опасны: камень может сдвинуться и перекрыть проток. То, что выходит после такой процедуры и принимается за камни, обычно ими не является. Если камни есть, тактику определяет врач.
Не получается нащупать то самое событие? Это нормально. Психика прячет такие эпизоды именно потому, что они были тяжёлыми, и в одиночку до них добираются редко. Это и есть то, что мы делаем на встрече.
Вопросы, с которых стоит начать
- Когда появились первые жалобы или находки? Конкретно: год, что происходило в жизни тогда.
- На кого вы злились в тот период? Назовите человека и ситуацию.
- Где ваши границы нарушали и вы не могли этому помешать?
- Не менялось ли что-то незадолго до обострения? Разговор, разрыв, установленное правило, отъезд кого-то.
- Есть ли злость, которую вы носите годами и никому не высказали?
Как я с этим работаю
Мы разбираем не желчный пузырь, а историю, в которой вы злились и не могли эту злость никуда деть. Первая встреча – в основном разговор и вопросы, я собираю линию времени: когда началось, что было вокруг тогда, кто был вовлечён, что менялось дальше. Довольно часто уже на этом этапе человек называет фигуру, о которой не думал в связи со здоровьем, и реагирует на неё так, что становится понятно: вот оно. Дальше мы работаем с самим этим эпизодом, с тем, что тогда не было прожито и осталось внутри.
Отдельная часть работы касается умения обозначать границы. Люди с этой темой часто годами терпят то, на что имели полное право ответить, и терпят из вполне человеческих соображений: сохранить мир, не ссориться с роднёй, не потерять работу. Эта работа идёт дольше одного эпизода, но и меняет больше.
Подход у меня интегративный, он сочетает элементы разных техник: эмоционально-образная терапия, гипнотерапия, гештальт, психокатализ, регрессионные, расстановочные и прочие. Какой инструмент понадобится, зависит от человека, а не от диагноза.
По опыту моей практики чаще всего запрос решается за одну-три встречи. Но бывают глубокие истории и масштабные запросы, где работа идёт продолжительнее.
Гарантий, что боль или диагноз уйдёт, я не даю и советую насторожиться, если такие гарантии вам кто-то даёт. Камни от разговора не растворятся, и обещать этого я не буду. При этом за не одну сотню консультаций я вижу, что облегчение наступает у большинства клиентов: к кому-то оно приходит в кратчайшее время, к кому-то в более продолжительном периоде. Многое зависит от гибкости самого человека, от его готовности менять шаблоны мышления, отношения с людьми, себя. И от ресурса тела, от того, какими силами организм сейчас располагает.
Если у вас годами горчит во рту по утрам, спросите себя: на кого вы злитесь и кому об этом до сих пор не сказали?
Разобрать вашу историю
Начнём со встречи-знакомства на 20 минут: расскажете, что происходит, я скажу, вижу ли, с чем здесь можно работать. Без обязательств продолжать и без оплаты.
Если почувствуете, что мы подходим друг другу и вы готовы поработать, назначим онлайн-консультацию по видеосвязи, это как правило до 1,5–2 часов. Чаще всего запрос решается за одну-три встречи.
Что почитать дальше
- ПеченьСоседний орган, но совсем другая эмоция: там страх, здесь злость
- Желудок, гастрит, язваСоседний орган, соседняя тема: что не удалось переварить
- Поджелудочная и диабетСоседний орган и соседняя тема: злость на нарушенные границы
Работаю в интегративном подходе: экзистенциальная и эмоционально-образная терапия, гипнотерапия, гештальт, психокатализ. К психосоматике пришёл через собственную боль в спине. Подробнее обо мне