Психосоматика зрения и глаз
Глаз дёргается вторую неделю. Или к вечеру всё расплывается и режет, а на приёме говорят: синдром сухого глаза, капайте. Или зрение вдруг просело за пару месяцев, хотя годами держалось.
Разберу, как я на это смотрю. Но сначала о том, где счёт идёт на часы.
Когда к офтальмологу немедленно
Не откладывать ни на день:
- резко упало зрение на одном глазу;
- перед глазом появилась пелена, тёмная завеса, будто занавес сбоку;
- внезапно появилось много новых плавающих точек, вспышки света;
- сильная боль в глазу с покраснением, тошнотой и радужными кругами вокруг источников света. Это может быть острый приступ глаукомы;
- двоение в глазах, особенно внезапное;
- травма глаза любого рода.
Отслойка сетчатки и приступ глаукомы лечатся тем успешнее, чем раньше человек попал к врачу. Здесь ждать до понедельника нельзя.
Планово: проверять внутриглазное давление после сорока, даже если ничего не беспокоит. Глаукома долго не даёт симптомов и незаметно съедает поле зрения.
Болезнь, где связь со стрессом измерена
Обычно в этих статьях я привожу связь стресса с болезнью осторожно. Здесь у меня есть случай, где всё гораздо определённее.
Существует заболевание сетчатки, которое называется центральной серозной хориоретинопатией. При нём под сетчаткой скапливается жидкость, и человек видит в центре поля зрения размытое или искажённое пятно. Болеют преимущественно мужчины среднего возраста.
Что про неё известно. В систематическом обзоре с мета-анализом связь с так называемым поведением типа А, то есть с постоянной спешкой, соревновательностью и высокой требовательностью к себе, дала отношение шансов 3,43. Это заметная величина. Параллельно у таких пациентов находят повышенный уровень кортизола, и механизм считают вполне понятным: гормоны стресса влияют на сосудистую оболочку глаза.
В офтальмологии есть болезнь, которую врачи между собой называют болезнью руководителей. Связь с образом жизни и складом характера там не предположение, а измеренная величина.
Я не утверждаю, что все проблемы со зрением устроены так же. Но когда мне говорят, что психика к глазам отношения не имеет, я вспоминаю этот пример.
О чём говорят разные части глаза
В подходе, в котором я работаю, глаз разбирается по слоям, и темы там разные.
Конъюнктива и веки. Тема разделения, та же, что у кожи: не вижу того, кого хочу видеть, потерял кого-то из виду. Отсюда конъюнктивиты и ячмени у детей, которых оставили, и у взрослых после разлуки.
Сетчатка и стекловидное тело. Тема страха, причём страха вполне определённого: опасность, которая приближается сзади или которую невозможно стряхнуть. Ситуация, где человек всё время оглядывается: проверка, преследование, кредитор, начальник, от которого ждёшь удара.
Дальнозоркость и близорукость с возрастом. Здесь в справочнике есть отдельное примечание, и оно человечное. Тема формулируется как страх будущего: что будет со здоровьем, с работой, с родителями, с детьми. Если будущее пугает, туда не хочется смотреть.
И вторая половина того же примечания, которая мне кажется точной: возрастная дальнозоркость нередко приходит вместе с нежеланием разглядывать себя в зеркале. При ней морщины и изменения лица видны хуже.
Дёргается глаз
Самая частая жалоба и самая безобидная. Подёргивание века почти всегда доброкачественное и связано с тремя вещами: усталостью, нехваткой сна и избытком кофеина.
Прежде чем искать переживания, добавьте сон и уберите кофе. У большинства проходит.
К врачу стоит идти, если подёргивание захватывает половину лица, если глаз начинает непроизвольно закрываться, если это длится месяцами.
Почему зрение садится в определённые годы
Наблюдение, которое я слышу от людей регулярно: зрение держалось годами, а потом просело за короткое время. И почти всегда этот отрезок совпадает с периодом, когда в жизни стало много неопределённости.
Объяснение здесь не одно. Есть нагрузка на глаза, которая растёт вместе с количеством работы за экраном. Есть недосып. Есть возраст. И есть то, о чём я написал выше: состояние, в котором смотреть вперёд не хочется.
Отделить одно от другого невозможно, и я не буду делать вид, что могу. Но вопрос на консультации задаю именно такой: что происходило в вашей жизни в тот год, когда зрение поехало.
Не получается нащупать то самое событие? Это нормально. Психика прячет такие эпизоды именно потому, что они были тяжёлыми, и в одиночку до них добираются редко. Это и есть то, что мы делаем на встрече.
Вопросы, с которых стоит начать
- Когда зрение изменилось или появились жалобы? Конкретно: год, что было в жизни тогда.
- На что вам в тот период не хотелось смотреть?
- Есть ли ощущение угрозы, которая приближается и от которой не отвернуться?
- Что вас пугает в вашем будущем? Назовите конкретно.
- Сколько вы спите и сколько времени проводите за экраном? Иногда ответ здесь.
Как я с этим работаю
Мы разбираем не глаза, а период, в котором смотреть стало тяжело. Первая встреча – в основном разговор и вопросы, я собираю линию времени: когда началось, что было вокруг тогда, что менялось дальше. Довольно часто уже на этом этапе человек называет год, который не связывал со зрением.
Отдельно скажу про честность в этой теме. Зрение зависит от анатомии глаза, от возраста, от наследственности и от нагрузки. Психологическая работа не меняет форму глазного яблока и не отменяет очки. Что она может: убрать состояние постоянной настороженности и разобрать страх, из-за которого человек живёт с ощущением, что впереди ничего хорошего.
Психологическая работа идёт рядом с офтальмологом. Проверяться надо.
Подход у меня интегративный, он сочетает элементы разных техник: эмоционально-образная терапия, гипнотерапия, гештальт, психокатализ, регрессионные, расстановочные и прочие. Какой инструмент понадобится, зависит от человека, а не от диагноза.
По опыту моей практики чаще всего запрос решается за одну-три встречи. Но бывают глубокие истории и масштабные запросы, где работа идёт продолжительнее.
Гарантий, что зрение улучшится, я не даю и советую насторожиться, если такие гарантии вам кто-то даёт. При этом за не одну сотню консультаций я вижу, что облегчение наступает у большинства клиентов, и в этой теме оно обычно про то, что человек перестаёт всё время ждать удара.
Если зрение просело за один конкретный год, спросите себя: на что вы тогда не хотели смотреть?
Разобрать вашу историю
Начнём со встречи-знакомства на 20 минут: расскажете, что происходит, я скажу, вижу ли, с чем здесь можно работать. Без обязательств продолжать и без оплаты.
Если почувствуете, что мы подходим друг другу и вы готовы поработать, назначим онлайн-консультацию по видеосвязи, это как правило до 1,5–2 часов. Чаще всего запрос решается за одну-три встречи.
Что почитать дальше
- Уши и шум в ушахСоседний орган из той же группы: то, на что не хочется смотреть
- ЗубыСоседний орган из той же группы: то, чего не хочется слышать
- Головная боль, мигреньШея и голова связаны напрямую, боль часто начинается там
Работаю в интегративном подходе: экзистенциальная и эмоционально-образная терапия, гипнотерапия, гештальт, психокатализ. К психосоматике пришёл через собственную боль в спине. Подробнее обо мне