Психосоматика кашля и бронхита
Простуда прошла две недели назад, а кашель остался. Или он приходит каждую осень и держится до весны. Или начинается в конкретной обстановке: на работе, у родителей, в машине по дороге куда-то.
Разберу, что за этим может стоять, и почему бронхи это орган про территорию.
Что известно медицине
Кашель после инфекции может держаться три-восемь недель, и это считается нормой: рецепторы в дыхательных путях остаются повышенно чувствительными. Такой кашель называют постинфекционным.
Отдельно описан кашлевой рефлекс как система защиты территории лёгких. Его чувствительность регулируется нервной системой, и она меняется в зависимости от состояния человека. Есть даже отдельный диагноз, синдром гиперчувствительности кашлевого рефлекса, при котором кашель запускается от минимальных раздражителей.
Про стресс известно, что он меняет тонус бронхов и чувствительность дыхательных путей. Именно поэтому у одного и того же человека одна и та же простуда в разные периоды жизни проходит по-разному.
Бронхи это про территорию
В подходе, в котором я работаю, у бронхов вполне определённая тема: угроза на своей территории.
Территория здесь не только про землю. Это всё, что человек считает своим и на чём чувствует себя хозяином: дом, семья, работа, положение, дело. И переживание конкретное: на моё пространство надвигается угроза, и я не могу её остановить.
Оттенки бывают разные:
- страх за территорию: сокращения на работе, конкурент, проверка, угроза лишиться места;
- испуг, оторопь: неожиданное известие, от которого перехватило дыхание;
- вторжение: в дом въехали родственники, в отдел поставили нового руководителя, кто-то начал распоряжаться там, где распоряжались вы.
Биологический смысл прямой. Бронхи это ворота воздуха. При угрозе животному нужно больше воздуха, чтобы драться или бежать, поэтому просвет расширяется. Кашель же это способ вытолкнуть чужое наружу.
Обратите внимание на то, где начинается кашель. Если он усиливается в конкретном месте или рядом с конкретными людьми, это очень много говорит о том, чья территория и кто на неё зашёл.
Почему кашель приходит после того, как всё улеглось
Та же логика, что и в других органах.
Пока угроза активна, ткань бронхов истончается, и заметных симптомов обычно нет. Человек мобилизован и просто держится.
Когда угроза миновала, начинается восстановление: слизистая набухает, появляется мокрота, включается кашель, чтобы всё это вывести. Это и есть бронхит.
Отсюда знакомое: угроза сокращения миновала, и слёг с бронхитом. Или переехали, обустроились, и весь месяц кашель.
Если кашель тянется месяцами и не проходит, обычно это значит, что угроза не ушла окончательно и возвращается: тот же начальник, та же ситуация дома, тот же нерешённый вопрос. Тело раз за разом начинает восстановление и раз за разом прерывает его.
Не получается нащупать то самое событие? Это нормально. Психика прячет такие эпизоды именно потому, что они были тяжёлыми, и в одиночку до них добираются редко. Это и есть то, что мы делаем на встрече.
Вопросы, с которых стоит начать
- Когда кашель появился впервые или стал затяжным? Конкретно: месяц, год.
- Что происходило тогда с вашей территорией? Работа, дом, положение, дело, семья.
- Была ли угроза, которую вы видели, но не могли остановить?
- Кашель начался, пока угроза висела, или после того, как она миновала?
- Где и рядом с кем становится хуже? Есть ли место или человек, при которых кашель усиливается?
Когда сначала к врачу
Психологическая работа идёт рядом с врачом, а не вместо него. Затяжной кашель это симптом, за которым стоит очень разное.
Срочно к врачу, если:
- кровь в мокроте;
- одышка в покое, невозможность договорить фразу, посинение губ;
- высокая температура с ознобом, боль в грудной клетке при дыхании;
- резкая слабость, вес снижается без причины, ночная потливость.
Обязательно обследоваться, если: кашель держится дольше трёх-четырёх недель, вы курите или курили, был контакт с больным туберкулёзом, кашель усиливается ночью и будит вас.
Отдельно: кашель бывает побочным эффектом некоторых препаратов от давления. Если начали пить новое лекарство и появился сухой кашель, скажите об этом врачу, менять самому ничего не нужно.
Как я с этим работаю
Мы разбираем не бронхи, а период жизни, в котором появился кашель. Первая встреча – в основном разговор и вопросы, я собираю линию времени: когда началось, что было до, что менялось вместе с состоянием. Довольно часто уже на этом этапе человек сам называет ситуацию, о которой не вспоминал годами, и реагирует на неё так, что становится понятно: вот оно. Дальше мы работаем с самим этим эпизодом, с тем, что тогда не было прожито и осталось внутри.
Подход у меня интегративный, он сочетает элементы разных техник: эмоционально-образная терапия, гипнотерапия, гештальт, психокатализ, регрессионные, расстановочные и прочие. Какой инструмент понадобится, зависит от человека, а не от диагноза.
По опыту моей практики чаще всего запрос решается за одну-три встречи. Но бывают глубокие истории и масштабные запросы, где работа идёт продолжительнее.
Гарантий, что боль или диагноз уйдёт, я не даю и советую насторожиться, если такие гарантии вам кто-то даёт. При этом за не одну сотню консультаций я вижу, что облегчение наступает у большинства клиентов: к кому-то оно приходит в кратчайшее время, к кому-то в более продолжительном периоде. Многое зависит от гибкости самого человека, от его готовности менять шаблоны мышления, отношения с людьми, себя. И от ресурса тела, от того, какими силами организм сейчас располагает.
Если кашель возвращается к вам каждый год, спросите себя: кто или что каждый год заходит на вашу территорию?
Разобрать вашу историю
Начнём со встречи-знакомства на 20 минут: расскажете, что происходит, я скажу, вижу ли, с чем здесь можно работать. Без обязательств продолжать и без оплаты.
Если почувствуете, что мы подходим друг другу и вы готовы поработать, назначим онлайн-консультацию по видеосвязи, это как правило до 1,5–2 часов. Чаще всего запрос решается за одну-три встречи.
Что почитать дальше
- Горло, ангина, ком в горлеСоседний орган и та же тема куска, который не удалось проглотить
- АстмаТот же орган, другая глубина процесса
- Как проходит консультацияФормат, длительность, стоимость и что делать до первой встречи
Работаю в интегративном подходе: экзистенциальная и эмоционально-образная терапия, гипнотерапия, гештальт, психокатализ. К психосоматике пришёл через собственную боль в спине. Подробнее обо мне